Менструални нарушения – причини, симптоми и кога да посетим гинеколог
Понякога жените изпитват проблеми с менструалния цикъл, които могат да се проявят в различни форми – нередовност, болка, липса или обилно кървене. Съществуват няколко най-често срещани причини за нарушения в менструацията, които е важно да бъдат разпознати навреме.
-
Необичайно маточно кървене (менорагия)
Необичайното кървене от матката включва тежки и продължителни менструални цикли, състояние известно като менорагия.
Най-честата причина за абнормно маточно кървене при жени в по-зряла възраст са миомите на матката (миоматни възли).
При млади момичета продължителното менструално кървене често се наблюдава преди половата система да се развие напълно. Освен това нередовни менструални цикли могат да се появят и в периода, предхождащ менопаузата.
-
Аменорея (липса на менструация)
Аменореята се наблюдава, когато:
- момиче на около 16 години все още не е получило първа менструация, или
- жена с предишни редовни цикли няма менструация в продължение на поне 3 месеца.
Най-честата причина за аменорея е бременността, но състоянието може да бъде симптом и на други заболявания, като:
- Синдром на поликистозните яйчници (СПЯ)
- Преждевременна яйчникова недостатъчност
- Заболявания на щитовидната жлеза
Аменореята може да бъде и признак на по-рядкото, но сериозно състояние „Триада на атлета“, което включва хранителни нарушения, аменорея и остеопороза. Състезателни спортистки и жени, подложени на интензивни физически натоварвания, са в повишен риск.
Дисменореята се свързва най-често със силна болка по време на менструация.
Естественото производство на хормона простагландин може да доведе до силни спазми на маточната лигавица. Това състояние се среща предимно при момичета и млади жени.
При жени в 20-те, 30-те и 40-те години, заболявания като миоматозна матка и ендометриоза също често се съпровождат от болезнена менструация.
-
Преждевременна яйчникова (овариална) недостатъчност
Преждевременната яйчникова недостатъчност настъпва, когато яйчниците престанат да функционират нормално преди 40-годишна възраст. Това състояние не е идентично с ранната менопауза.
Жените могат все още да имат менструация, но изпитват затруднения при забременяване. Те са и по-предразположени към:
- ранна остеопороза
- хипофункция на щитовидната жлеза
- автоимунна Адисонова болест
Няма лечение, което да възстанови овариалната функция, но хормоналната терапия може да предотврати усложнения, особено остеопороза. Заболяването има наследствен компонент и се среща при жени, носители на мутация, свързана със Синдром на чупливата X хромозома.
-
Ранна менопауза
Ранната менопауза настъпва, когато менструалният цикъл спре напълно преди 40-годишна възраст. Тя може да бъде:
- естествена
- резултат от медикаментозно лечение
- следствие от хирургична интервенция
Преждевременната менопауза значително увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания и остеопороза, но съществуват възможности за профилактика и забавяне на усложненията.
Какво трябва да знаем за менопаузата – линк
Кога е необходимо да посетите гинеколог?
Обърнете се към гинеколог, ако забележите някой от следните признаци:
А) навършили сте 16 години, а менструацията все още не е започнала
Б) менструацията ви внезапно спре
В) кървенето продължава по-дълго от обичайното
Г) кървенето е значително по-обилно
Д) менструалните цикли стават нередовни
Е) менструацията се появява по-често от нормалното
Ж) внезапно се чувствате зле след употреба на тампон – висока температура, главоболие, повръщане, отпадналост или обрив
З) имате кървене между циклите, повече от няколко капки
И) изпитвате силна болка по време на менструация
Й) имате тежки емоционални и психични симптоми дни преди менструацията
Д-р Светослав Манев
/акушер-гинеколог/
